Ulaşım Talep Formu

Transportation Request Form | Ulaşım Talep Formu

*: Zorunlu alan

Personal Details / Kişisel Bilgiler

Name Surname / İsm Soyisim *

Student No / Öğrenci Numarası

Gender / Cinsiyet

Passport Number / Passport Numarası *

WhatsApp Number / WhatsApp Numarası

E-Mail / Eposta *

Department / Bölüm

North Cyprus Address / Kuzey Kıbrıs Adresi

Home Address / Ev Adresi

Home Town-City / Şehir

Country / Ülke

Home Phone / Ev Telefonu

Emergency Name Surname and Number / Acil Durumlarda Ulaşabileceğimiz isim soyisim ve telefon numarası *

A Person we can reach in emergency situations

Travel Information / Ulaşım Bilgileri

Travel Method / Ulaşım Türü *

Arrival Date / Geliş Tarihi *

Airline Name and Flight Number / Havayolu İsmi ve Uçuş Kodu

Companion Information / Refakatçi Bilgileri

1. Companion Name and Surname / 1. Refakatçi İsim Soyisim

2. Companion Name and Surname / 2. Refakatçi İsim Soyisim

Other Information / Diğer Bilgiler

Do You Have Any Physical Disability ? If Yes, Please Specify The Type Of Your Disability. / Herhangi Bir Fiziksel Engeliniz Var Mı? Varsa Lütfen Belirtiniz.

Do you have any diagnosed illnesses and medications you use regularly? If yes, please specify. / Doktor tarafından tanısı konulmuş hastalığınız ve düzenli olarak kullandığınız ilaç var mı? “Evet” ise lütfen belirtiniz.

Other conditions or special situations you would like us to be informed of (if any). / Belirtmek istediğiniz başka özel durumlar varsa, lütfen yazınız.

Güvenlik Kontrolü *